Attività ospedaliera

Durante la mia attività istituzionale mi occupo di aritmologia, elettrofisiologia e cardiostimolazione.

L'aritmologia dell'ospedale Villa Scassi dell'ASL 3 Genovese 

si occupa delle problematiche cardiologiche inerenti i disturbi del ritmo. 

 Fa parte del reparto di Cardiologia e UTIC di Villa Scassi 

(situata al 1° piano del DEA sopra il Pronto Soccorso)

Comprende:

• L'ambulatorio aritmologico  ( visite per problemi aritmici in generale)

• La Syncope Unit certificata GIMSI  ( percorso diagnostico specifico per pazienti con sincopi)

• Il laboratorio / sala di elettrofisiologia e cardiostimolazione ( ablazione delle aritmie, diagnostica invasiva ed impianti di dispositivi cardiaci )

Le patologie trattate dal nostro gruppo per quanto riguarda tale ambito sono pertanto:

Sincopi

Aritmie cardiache 

• Bradiaritmie

• Fibrillazione atriale

• Fibrillazione ventricolare

• Flutter atriale

• Sindrome di Brugada

• Sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW)

• Tachicardia atriale

• Tachicardia da rientro nodale

• Tachicardie ventricolari

• Tachicardie sopraventricolari

• Morte Cardiaca Improvvisa

Scompenso cardiaco ( per quanto riguarda l'uso di device cardiaci)

Sono direttamente gestite dal nostro gruppo:

• Visite aritmologiche

• Elettrocardiogramma (ECG)

• Test autonomici per lo studio della sincope: 

  • Test d'ipotensione ortostatica

  • Massaggio seno carotideo

  • Tilt Test.

• ECG dinamico (Holter): monitoraggio dell’attività elettrica del cuore durante 24-48h .

• Loop recorder esterno: monitoraggio dell’attività elettrica del cuore fino a 20 giorni per la registrazione di eventi aritmici asintomatici e sintomatici.

• Loop recorder interno: monitoraggio dell’attività elettrica del cuore con dispositivo impiantato per lunghi periodi (fino 3 anni)

• Studio Elettrofisiologico endocavitario

• Ablazione transcatetere sia con tecnica fluoroscopia che con tecnica non fluoroscopica con utilizzo di sistema di mappaggio elettroanatomico 3D (Navx)

• Cardioversione elettrica esterna

• Impianti di device cardiaci quali:

  • Pacemaker 

  • Stimolazione biventricolare per trattare lo scompenso cardiaco (CRT)

  • Defibrillatore cardiaco sottocutaneo (S-ICD)

  • Defibrillatore impiantabile transvenoso (ICD)

Si segnala inoltre:

• l'utilizzo di dispositivi cardiaci impiantabili compatibili con la Risonanza Magnetica

• l'utilizzo negli impianti dei pazienti ad elevato rischio infettivo di TYRX System (per pacemaker) sacchetto antibiotico

• l'utilizzo del sistema di monitoraggio remoto dei dispositivi cardiaci quando indicato e possibile

• l'utilizzo di sistemi di mappaggio elettroanatomico che permettono l'esecuzione di procedure di ablazione complesse e la contemporanea riduzione dell'esposizione radiologica  fino a procedure "near zero Rx" 

• l'utilizzo di metodiche d'impianto del pacemaker per una stimolazione "fisiologica" con stimolazione del sistema di conduzione.

• l'utilizzo in sala di tecniche di rilassamento ipnotico in associazione alla normale terapia di sedazione/analgesia quando utile.

• la collaborazione con il reparto di cardiologia per:

  • ECG da sforzo (test ergometrico)

  • Ecocardiografia

  • Centro dello scompenso

  • Coronarografia

  • Chiusura percutanea dell'auricola (nei pazienti che non possono fare anticoagulanti)